Aviso: Este artículo ofrece información general sobre lesiones deportivas. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento de un médico o fisioterapeuta. Si tienes dolor persistente en el hombro, consulta a un profesional antes de seguir jugando.

Por qué el hombro es la segunda lesión más frecuente del pádel

El pádel exige al hombro movimientos que no hace en ningún otro contexto cotidiano: rotaciones externas rápidas en el remate, cargas excéntricas en la desaceleración del brazo tras el golpe, y posiciones de abducción mantenida durante la volea alta. El manguito rotador — el conjunto de cuatro músculos que estabiliza la articulación — trabaja de forma intensa en cada sesión.

Lo que convierte al pádel en especialmente lesivo para el hombro no es la potencia de los golpes sino la acumulación. Un jugador de nivel intermedio que juega tres veces por semana puede ejecutar entre 800 y 1.200 golpes por sesión. Sin calentamiento específico y sin trabajo preventivo, ese volumen se acumula silenciosamente hasta que el tendón responde con inflamación.

«El dolor de hombro en pádel rara vez aparece de repente por un golpe concreto. Aparece después de semanas de acumulación que el jugador ignoró porque «no dolía tanto».»

Las causas más frecuentes: cuál es la tuya

Muy frecuente

Tendinitis del manguito rotador

Inflamación de los tendones que unen los cuatro músculos estabilizadores del hombro al húmero. Es la causa más habitual de dolor de hombro en pádel. Se localiza en la parte anterior o lateral del hombro y empeora al elevar el brazo por encima de la cabeza — exactamente el movimiento del remate.

Muy frecuente

Síndrome de impingement (pinzamiento)

El tendón del supraespinoso queda comprimido entre la cabeza del húmero y el acromion en ciertos ángulos del movimiento. Genera un dolor puntual y agudo en la parte superior del hombro que aparece en un arco concreto de elevación del brazo. Muy habitual en jugadores con técnica de remate con el codo bajo.

Frecuente

Bursitis subacromial

La bursa — una bolsa de líquido que protege el tendón del roce con el hueso — se inflama por sobrecarga repetitiva. El dolor es más difuso que en la tendinitis, se extiende por toda la zona del deltoides y suele empeorar al acostarse sobre ese lado.

Frecuente

Lesión por sobreuso acumulado

Sin una lesión específica identificable, el tendón simplemente está sobrecargado. Duele al empezar a jugar, mejora a los diez minutos de calentamiento y vuelve a doler al día siguiente. Es la señal de que el volumen de juego supera la capacidad de recuperación del tejido.

Menos frecuente

Rotura parcial del manguito

Una rotura parcial de uno de los tendones del manguito genera un dolor más intenso y persistente, a menudo con pérdida de fuerza en el brazo. Requiere diagnóstico por imagen (ecografía o resonancia) y tratamiento específico. No se resuelve con reposo simple.

Menos frecuente

Inestabilidad glenohumeral

La cabeza del húmero tiene demasiada movilidad dentro de la cavidad. Genera sensación de «click» o de que el hombro «se va» en los movimientos amplios. Es más habitual en jugadores hipermóviles o con historial de luxación. Requiere trabajo específico de estabilización muscular.

Las señales que no debes ignorar

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Puedes seguir jugando

Molestia leve que desaparece tras calentar. Sin pérdida de fuerza. Desaparece completamente en reposo. Mejora con el calentamiento específico de hombro.

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Reduce el volumen

Dolor que aparece durante el juego y persiste después. Molestia nocturna ocasional. Empeora con los remates o las voleas altas. Ve al fisio antes de la próxima sesión.

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Para de jugar

Dolor intenso que impide completar el movimiento. Pérdida de fuerza al elevar el brazo. Dolor nocturno constante que interrumpe el sueño. Acude al médico.

Los errores técnicos que más cargan el hombro

Remate con el codo bajo

Es el error técnico que más daño hace al hombro en el pádel. Cuando el codo está por debajo del nivel del hombro en el momento del impacto del remate, el manguito rotador trabaja en una posición de desventaja mecánica enorme. El tendón del supraespinoso queda comprimido y la fuerza generada se descarga sobre la articulación en lugar de sobre la bola.

La corrección: el codo debe estar al mismo nivel o por encima del hombro en el contacto. Si tu hombro duele sistemáticamente después de los remates, grábate un punto y revisa la posición del codo.

Bandeja con el brazo demasiado extendido

La bandeja ejecutada con el brazo completamente extendido en lugar de ligeramente flexionado genera una carga de tracción sobre el manguito rotador en el momento de la desaceleración. El músculo debe frenar el brazo de forma excéntrica, y si el brazo está extendido esa frenada es mucho más violenta sobre el tendón.

Falta de rotación de tronco en los golpes altos

Cuando el tronco no rota en el remate y la bandeja, el hombro tiene que compensar generando más velocidad con el brazo solo. Ese exceso de trabajo del hombro acumula carga en el manguito. La corrección viene del trabajo de movilidad de cadera y tronco, no del fortalecimiento del hombro.

Ejercicios preventivos para fortalecer el manguito rotador

Estos ejercicios no son para hacerlos cuando ya duele — son para hacerlos antes de que duela. Con tres sesiones por semana de diez minutos, el riesgo de lesión de hombro se reduce significativamente.

1

Rotación externa con goma elástica

3 series × 15 repeticiones · Goma de resistencia baja-media

Con el codo pegado al cuerpo a 90°, sujeta una goma elástica anclada a la pared y rota el antebrazo hacia afuera. Mantén el codo quieto durante todo el movimiento. Es el ejercicio más específico para el infraespinoso y el redondo menor — los estabilizadores posteriores del hombro que más se debilitan en jugadores de pádel.

2

Rotación interna con goma elástica

3 series × 15 repeticiones

Mismo ejercicio pero al revés: rota el antebrazo hacia el cuerpo. Trabaja el subescapular, el músculo anterior del manguito. El equilibrio entre rotación interna y externa es fundamental para la estabilidad articular.

3

Elevaciones laterales controladas

3 series × 12 repeticiones · Peso muy ligero (1-2 kg)

Con una pesa muy ligera, eleva el brazo lateralmente hasta la horizontal — no más arriba. El movimiento debe ser lento y controlado especialmente en la bajada. Trabaja el supraespinoso en el rango de movimiento donde más se lesiona.

4

Plancha lateral con rotación de hombro

3 series × 10 repeticiones cada lado

En posición de plancha lateral, con el brazo de apoyo extendido, levanta el brazo libre hacia el techo rotando el hombro. Este ejercicio trabaja la estabilidad del hombro bajo carga, que es exactamente la condición en la que se usa en el pádel.

5

Retracción escapular con goma

3 series × 15 repeticiones

Con una goma anclada al frente, tira hacia atrás juntando los omóplatos. La escápula es la base del hombro: si no está estabilizada correctamente, todo el manguito trabaja en desventaja. Este es el ejercicio más ignorado y uno de los más importantes.

Cómo volver a jugar después de una lesión de hombro

El error más frecuente después de una lesión de hombro es volver demasiado pronto con demasiada intensidad. El tendón necesita tiempo para recuperar su capacidad de carga, y ese tiempo no se puede acortar con voluntad.

La guía general: cuando el dolor en reposo desaparece completamente, puedes empezar con voleos suaves sin remate durante dos o tres sesiones. Si no hay dolor ni al día siguiente, añade las voleas altas a baja intensidad. Si tampoco hay respuesta negativa, prueba un remate al 50% de potencia. Cada fase debe durar al menos una semana antes de avanzar a la siguiente.

Lo que no debes hacer: volver a jugar partido completo antes de haber completado ese proceso. Un partido completo tiene centenares de gestos de hombro a alta intensidad. Si el tendón no está preparado, recidiva casi garantizada.

El protocolo mínimo de prevención: calentamiento específico de hombro antes de cada sesión (5 minutos de rotaciones dinámicas), tres sesiones semanales de ejercicios de manguito rotador con goma elástica, y no jugar más de tres días seguidos sin al menos un día de descanso. Con esto, el riesgo de lesión de hombro se reduce drásticamente.

Cuándo ir al fisioterapeuta sin esperar

Hay situaciones donde esperar a ver si mejora solo no es una opción. Ve al fisioterapeuta sin demora si: el dolor interrumpe el sueño de forma regular, notas pérdida de fuerza al elevar el brazo, el dolor lleva más de dos semanas sin mejorar con reposo, o has notado un chasquido o sensación de «algo que se va» en el hombro durante el juego.

Un diagnóstico correcto a tiempo puede significar la diferencia entre dos semanas de tratamiento y seis meses de proceso. El hombro no es una articulación que se deba gestionar con analgésicos y voluntad.

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